聯合報 ／ 記者楊雅棠
2021-01-30 19:57
英國梅根王妃前年生下小王子，不同於一般傳統皇室，她選擇在家生產。一時間，「溫柔生產」變成孕媽咪追求的「時尚」。
許多人可能以為在家生產，或是不使用醫療手段介入的生產方式才是所謂的「溫柔生產」。兩胎都選擇剖腹產的陳玫儀認為，只要整個生產過程讓媽媽有足夠的參與，可以合理表達意見並被接納，整個生產過程便可說是「非典型溫柔生產」。
媽媽希望自然產 胎位不正還是得剖腹
陳玫儀曾在婦女新知基金會負責生育議題，對於生產也有自己的想法。第一胎原先想要請助產師在家生產，但因為胎位不正加上胎盤位置不合適， 一起工作的助產師及助產全聯會理事長郭素珍判斷，接受剖腹產相對較安全。
為了能夠自然產，陳玫儀做了許多努力，包括採取了「趴跪姿」、「和寶寶說話」，但還是胎位不正，她便就毫無懸念地選擇了剖腹產。
在台灣，通常第一胎剖腹，第二胎為避免子宮破裂、大出血，造成生命危險，也會跟著剖腹。但根據國外研究，幾乎沒有產婦因為前胎剖腹，這一胎自然產而子宮破裂死亡，且臨床認為，就算第一胎剖腹，第二胎還是可以嘗試自然產。
自問可承受風險到哪裡？
因此在做了許多功課後，3年8個月後又懷上老二的陳玫儀，也想「剖腹後自然產」。
可惜的是，第二胎還是發現寶寶胎位不正。但為難的是，這次的狀況介在自然產和剖腹產的灰色地帶。
「當時醫師不是只有和我談有多少風險機率」陳玫儀說，醫師一層一層的與她深聊，「那時候醫師問我風險可以承受到哪兒？我甚至說，可以承受的風險就是寶寶不在了。」
「但醫師又問我一句，那如果連妳都不在了呢？」陳玫儀說，當時聽到醫師這問，發現自己沒有想過原來會面臨這樣的風險。
「雖然因為生產失去性命的機率很低，但只要發生就是百分之百。」陳玫儀想到，當時老大還小，因為醫師這一句話，讓她發現自己不能法承擔無法陪伴孩子成長的風險，後來仍選擇了剖腹產。
雖然是剖腹產，但陳玫儀和醫師溝通，並獲得同意讓助產師和伴侶陪伴在身旁。
陳玫儀表示，通常剖腹產時，媽媽只能自己進開刀房，面對冰冷的器械和生產過程，她因為助產師在身旁，告知她醫師每道手續的過程及目的，對心情極度緊繃的她來說，有非常大的安定力量。
陳玫儀於是理解，雖然媽媽對寶寶的出生方式有期待，但也要尊重寶寶自己想要怎麼出生。
問清楚為什麼、有什麼選擇？事先考量所有風險
陳玫儀建議，產檢時永遠要問醫師「為什麼」、「 我還有什麼選擇」，並仔細詢問優缺點。如果醫師不願意討論，陳玫儀會建議考慮請其他醫師幫忙，「如果連妳覺得重要且基礎的問題都無法討論，可以想像妳對生產的意見，他也可能不會接納」。
最重要的是，陳玫儀說，一定要跟家人、伴侶討論生產計畫，畢竟生產仍有風險，事先考量所有風險，就不會一聽到什麼就害怕，非得選擇絕對醫療，也不會一旦改變計畫，就出現太多挫折和沮喪。
沒有留言:
張貼留言