2023-05-21 21:25 聯合報／ 記者邱宜君／台北即時報導
根據北市社會局與市聯醫的無家者健檢資料，北市無家者只有3成超過65歲，高達6成都有高血壓，肝功能異常和血糖過高也很常見。平時無家者是怎麼就醫的呢？台北市社會局社工科科長陳怡如表示，無家者如果路倒，會由消防隊送醫，平時身體不舒服可由社工開單後就醫，醫療費用由社會局、醫院救助金、健保多方分擔。
陳怡如表示，社服中心的社工每周至少會去訪視兩次，對無家者很熟悉，名字都叫得出來。如果個案身體不適，社工可開「掛帳單」，持單到合約院所就醫，醫院不會收費，等下個月向社會局請款。若是路倒被消防隊送醫的個案，醫院社福單位會聯絡社會局，並由醫院社工開立掛帳單。如果不是列冊的無家者，就醫過程中也會透過戶政、警政等系統，盡可能確認其身份、尋找家屬。
除了掛帳單，北市社會局每年與市聯醫中興院區合作，辦理不同梯次的無家者健檢，在個案同意後抽血檢查。萬華社福中心社工楚怡鈞指出，歷年檢查項目包括血壓、血糖、肝功能、肝炎、三酸甘油酯、膽固醇、梅毒、HIV、肺結核高風險、胸部X光等。最常見的問題是高血壓，占6成，肝功能異常、血糖過高也很常見。為了鼓勵個案積極治療，後續返回中興醫院追蹤治療都免費。
陳怡如表示，為避免極端氣候對無家者造成傷害，每當有颱風或是寒流夜間氣溫低於12度，社福中心社工就會加強夜間巡視，引導他們進入北車地下空間規劃的防寒區/防颱區。如此靈活的空間運用，要歸功於北市為無家者成立的跨局處專案小組，社會局、公園處、台鐵局台北車站、鐵路警察局攜手合作，以及無數社工辛勞的出勤。
思安慈善服務協會去年9月起開始「街頭家醫」計畫，在協會努力募款和社會局補助經費的支持下，將醫師直接帶到無家者的身邊，希望及早找出社工專業找不出來的緊急個案，減少錯失就醫時機的遺憾。北市立聯醫社工室主任楊君宜表示，無家者的血壓常常一量就是160、170，隨時會中風、心臟病。如果街頭家醫計畫能提高個案的病識感、在病情惡化前介入治療，不但能挽救生命，也能節省很多醫療成本。
「社工就是主動去找到有需要的人，再結合不同的服務去幫助他。」衛生福利部社會救助及社工司副司長蘇昭如表示，思安看見無家者有超出社工能力可做的需求，就去找資源、想辦法把醫師帶到他們身邊，非常值得肯定和支持。衛福部每年下半年都會針對無家者相關業務，辦理社工專業研討會，希望今年能邀請到思安的社工來分享街頭家醫計畫，讓全國各地的團體可以交流討論、互相學習。
ＢＯＸ：我也想幫助無家者！食物、物資該怎麼捐，才不會愈幫愈忙？
台北市社會局社工科科長陳怡如表示，常有善心民眾隨性帶大批食物到無家者聚集的區域，這會造成三個問題。首先是一般民眾也會聚集領用，資源很可能沒有實質運用於無家者。第二，無家者的健康狀況複雜，有可能誤送不適合的餐點。第三，太多人不約而同捐贈食物、捐贈數量太多，造成資源浪費和環境髒亂。
如果有善心人士或團體想要捐助食物或物資給無家者，陳怡如強烈建議「請先當地社福中心聯絡，由社福中心去整合資源。」以台北市為例，萬華和台北車站是無家者較聚集的地方，可以致電萬華社福中心或中正社福中心，他們是最了解當地無家者需求和健康狀況的人，讓他們去協調哪一天哪個團體來、支援什麼、數量多少，如此最能夠完善地傳遞各界美意。
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