2021年6月20日 星期日

病床失衡中!專責空床多 癌症重大病患一床難求

 2021-06-21 13:59 聯合報 / 記者邱宜君/台北即時報導

台灣新冠肺炎社區疫情嚴峻時,雙北大醫院都被要求依規模整備10到20床專責加護病床,專責病房也要達到急性病房的總床數的十分之一,未能達標將撤銷醫學中心資格,終於開出上千床,陸續收治成千上萬名輕重症確診個案。

近期每日新增確診人數下降,中央流行疫情指揮中心也連續多日特別指出,已有高達六成確診者已解隔離。但此時醫院正面臨另一種失衡,即專責病房及專責加護空床多,但其他需要住院開刀或治療等癌症或重大傷病者,一床難求的情況卻比沒疫情時還要嚴重。醫師呼籲,指揮中心應開始思考專責病房和專責加護病房如何彈性運用,否則隨其他病患逐漸回流,問題只會越來越嚴重。

台大醫院急診醫學部主任黃建華表示,疫情趨緩之後,需要看病的人回來了,但是醫院一樣滿,最近一個禮拜,在急診暫留的時間和人數都在增加。雖然會擔心疫情再起,不敢輕易關閉專責,但專責病床或加護病房都不能收一般的病人,只能空在那邊,其他需要病床的人卻沒有床,面臨兩難。

台北市醫師職業工會秘書長、急診科醫師陳亮甫表示,之前為了因應大量確診病患,醫院開出的專責病房都比中央要求的還要更多。北市有些醫院甚至把大多數內科病房都改為專責,只剩下兩個病房留給一般病人,這些病房現在都住滿病情最嚴重、最複雜的內科病患,等床的病人只好繼續等。

陳亮甫指出,除了病床吃緊,一般病房的照護人力負擔也很重,因為分艙分流,就算專責病房人力開始有空餘,但排班都排好了,不可能馬上把人調回來支援。為了降載而暫停的手術或治療,很多雖然不算緊急,但也不能一直拖下去,例如癌症的手術或化放療;加上其他疾病的人也比較敢出來看醫生,門、急診就醫人數都變多了,在急診等床的人也慢慢越來越多。

黃建華表示,床一直開不出來,很多病人就無法住院,希望中央開始思考允許醫院將專責病房彈性運用,讓一般病人能夠進得來。陳亮甫表示,沒人知道疫情何時為忽然再起,但是現在病房的運用很需要彈性的機制,或許考慮設置緩衝區,當疫情發生能夠最快開出病房,當疫情趨緩時也能兼顧本來的用途。

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