2021年5月9日 星期日

獨/華航效益!感冒就診大減10萬人次 消化系癌住院仍居冠

 2021-05-09 18:06 聯合報 / 記者邱宜君/台北即時報導

自從4月20日兩位華航貨機機師確診新冠肺炎至今已造成31人染疫,包括7個家庭群聚感染,民眾擔憂發生社區傳播,就醫行為也受到影響。根據健保署統計,比較4月20日前後各14天,類流感及上呼吸道感染門診大減10.3萬人次,其中近10萬人次集中於診所,基層醫大嘆去年三月惡夢重演。住院部分,消化器官惡性腫瘤的住院人次減少最多但仍居冠,專科醫師認為是因去年下半年有成功挽救癌篩,健檢也未像去年三到五月發生雪崩式取消。

基層醫療協會理事長、兒科醫師林應然表示,基層就是負責處理比較輕微的疾病,但每當疫情升溫,大家不敢看病,特別是呼吸道感染的科別,例如小兒科、耳鼻喉科感受最深。林應然說,現在就跟去年三、四月一樣,有輕微類流感或上呼吸道症狀,很多人會吃舊藥、買成藥,或是打電話到熟識的門診諮詢,就是不願意踏入診間。

健保「類流感及上呼吸道感染門診就醫人次」資料顯示,華航事件爆發前,4月6日至19日全國有62.2萬人次,4月20日到5月3日就只剩下51.9萬人次,減少的10.3萬人次有近10萬人次來自基層診所。醫院層級越高,受到的影響越小,地區醫院減少2000人次、區域醫院減少1000人次,醫學中心僅減少500人次。健保署醫管組表示,下降因素可能包括五一連假,但仍可看出趨勢,即這前後兩周相比,不論門診及住院,就醫人次都有明顯下降。

華航事件後兩周內仍有6754人次因消化器官惡性腫瘤住院,佔住院診斷之首,但仍比事件前兩周減少795人次。大腸癌權威、台大醫院內科部臨床教授邱瀚模表示,去年夏天曾發現大腸癌篩檢人數大幅下降,後來與國健署聯手積極宣導,下半年完全拉回來,而且可能因為這一年國人健康意識提升,這一年來糞便潛血後接受大腸鏡的比例,甚至還比往年高。

邱瀚模觀察,華航事件前後,北市醫學中心病人就醫行為並無明顯差別,可能是麻木、習慣,也可能是因為對於疾病了解增加、有疫苗,恐懼沒有去年深。不過,預約健檢的人有變少,但預約成功後臨時取消的不多,不像去年三到五月出現「雪崩式取消」。當時台大醫院一天四十個健檢可能取消到剩下十五個,其他醫院更慘,可能只剩一天兩、三個。

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