疫苗押錯寶？三專家解析疫苗採購內幕

2021-02-09 22:25 聯合報 / 記者邱宜君、楊雅棠／台北即時報導

中央流行疫情指揮中心回顧與東洋洽談輝瑞／BNT疫苗採購之爭議，指揮官陳時中提到「1000萬劑BNT疫苗從來不在計劃之內，」因當時對其效益沒把握、冷鏈還有障礙。幾位專家分析，除了冷鏈，押寶眼光失準、採購行為保守、政治因素都是可能原因。但也有專家 醒，能透過COVAX取得疫苗，對台灣來說已是巨大的里程碑。

傳染病防治醫療網中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示，目前冷鏈建置的狀況雖不知確切可保存數量，但如果訂購一千萬劑「看起來應該沒有問題」。由於第一波施打的大多是醫護人員，因此目前冷鏈規劃是以一個區選擇兩個地點，主要為醫學中心，不論攝氏二至八度、零下廿度或零下七十度的疫苗都可以保存。

中研院兼任研究員何美鄉認為，除了冷鏈因素，最主要還是沒有「押寶的眼光 」，沒有預先採購，因此以現在各家疫苗廠的產能，能買到BNT疫苗的數量就是比AZ疫苗少。

她舉例，美國在疫苗研發階段就大手筆預購，但國內不願事先「買保險」進行投資，且就算政府願意，立法院的立委恐怕也會就此質詢、刁難。何美鄉認為，也許可從這次購買疫苗的困境和教訓中，讓本就處於國際劣勢的台灣，開始有投資疫苗的遠見。

首任疾病管制局長、陽明交通大學公共衛生研究所兼任教授張鴻仁表示，疫情嚴峻國家如美國，因疫情損失十幾兆美元，花大錢押寶高達七支疫苗都划算。台灣採購較保守，除了受現行採購法限制，也與台灣疫情控制具優勢有關。

張鴻仁表示，現在還沒取得疫苗，一般人會認為主事者找藉口，但如果去年簽約押錯寶，恐怕現在輿論也不會寬容。現在變種病毒發展越來越不樂觀，未來新冠疫苗只會越來越複雜，以後的主流疫苗一定不是現在這幾隻，哪支疫苗會後來居上，都很難說。

「指揮中心買疫苗，沒有90分也有70、80分，」張鴻仁表示，大家都低估了參加新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）的難度，能夠從中獲得廿幾萬劑疫苗已是「巨大的里程碑」。以前世界衛生組織底下的任何平台，台灣都進不去，這次是透過疾管署兩位熟悉國際事務的資深幕僚聯手執行成功，「應該要記大功。」但正因永遠都有政治因素，指揮中心不敢大張旗鼓，以免激起不必要的政治壓力。

外界不解，為何指揮中心對疫苗採購資訊的揭露如此保留？張鴻仁說，一般預採購的合約都不會寫出交貨期，「這就是為什麼歐盟和英國之前在吵架。」張鴻仁提醒，新冠疫苗已高度涉及國家利益，牛津大學選擇和AZ合作，就是為了就近掌控在英國境內的疫苗製造廠，可預期新冠疫苗必然走向「疫苗國家主義」，台灣一定要發展本土疫苗才行。