再傳好消息！研究證實疫苗減少症狀也減少傳播

 2021-02-24 12:54 聯合報 / 記者邱宜君／台北即時報導

以色列新冠疫苗接種速度是全球最快，截至上周已有半數人口打過輝瑞疫苗，針對大幅接種疫苗對各種變異株的實際效果，也帶來好消息。以色列封城和疫苗雙管齊下，優先接種的60歲以上長者病患增幅大減，醫護接種研究更證實打疫苗還能減少傳播。另有研究證實莫德納、AZ疫苗也可能減少無症狀個案和傳播。

台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙，及其多位台大公衛校友及學者今持續透過直播對外報告最新防疫科學新知。陳秀熙表示，截至2月19日為止，以色列近50%人口接種疫苗居全球接種率之冠，其次是英國25%、智利15%、美國13%、塞爾維亞11%。

公衛學者任小萱表示，以色列從針對該國最大醫院9109名醫護人員進行分析，從去年12月中到1月24日有八成至少打過一劑疫苗。研究人員以病毒核酸檢測追蹤，發現相對於未施打疫苗，第一劑接種後14天內減少30%檢測陽性，接種後15到28天減少75%檢測陽性，檢測陽性都包括無症狀者。若單獨針對有症狀感染，接種一劑疫苗15到28天後有症狀感染的發生率可以降低85%。

台北醫學大學教授陳立昇指出，輝瑞第三期臨床試驗顯示，打完一劑疫苗後阻絕病毒傳播的效益達52.4%；至於莫德納和AZ，第三期臨床試驗也看到降低無症狀個案與傳播的效益，莫德納達62%，AZ組達59%。

陳秀熙分析，雖然上述研究追蹤和評估的時間不盡相同，但都疫苗可降低傳播力，是令人振奮的好消息，顯示打疫苗不只保護自己，也保護了別人，有望帶來族群免疫，幫助全世界邁向疫情後的新正常生活。

任小萱表示，以色列優先接種60歲以上長者，成效也很好。封城和疫苗雙管齊下，新增的年長個案快速下降、年長病患住院人數也下降，反觀非優先接種的60歲以下族群則無顯著變化。

陳秀熙說，以色列面對的變異病毒以英國株為主，相較於以主流株為主的第三期臨床試驗，帶來了更接近真實世界的資訊，但不能直接套用在面對其他變異株的國家。以有較多巴西變異株的巴西為例，接種疫苗一個多月以來，單周新增確診人數、致死率、病例再生數，都沒有明顯變化。這可能與巴西疫苗接種率還不夠高有關，也可能與巴西最主要是接種中國滅活疫苗有關，因為中國滅活疫苗的科學實證目前仍較不足。

面對變異株的挑戰，公衛學者范僑芸指出，有研究以20位打過輝瑞疫苗者的血清抗體，去檢驗面對不同變異株的效果，結果面對南非變異株時，保護力下降趨勢明顯，科學家認為應該深入探討是哪些突變位點導致疫苗保護力下降。

陳秀熙表示，研究取材自打過疫苗者的中和抗體，準確性高，未來可望透過這些試驗的發現，調整疫苗設計或接種方式、研發廣泛適應變異株的多價疫苗，都能提升保護力。