陳時中考慮解隔前檢驗 李秉穎：不縮短天數是多此一舉

 2020-08-26 10:15 聯合報 / 記者邱宜君／台北即時報導

彰化縣衛生局最近事端不斷，兩大爭議計畫為居家檢疫者的病毒核酸檢驗、與台大公衛教授詹長權團隊及彰基合作血清抗體檢驗。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨狠批抗體研究是「蓋牌」，日前卻鬆口表示考慮在入境檢疫14天解隔離前做病毒檢驗。

對此，指揮中心專家諮詢小組成員、台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎今早接受《周玉蔻嗆新聞》訪問時分析，彰化這兩個研究是「學術價值有一點」但，對防疫政策都沒有立即影響。李秉穎也提醒，入境篩檢唯一可能的效益是縮短居家檢疫時間，如果篩檢了還是檢疫14天，那是「多此一舉」。

李秉穎表示，本土病例已經超過百日零確診，防疫成功的關鍵就是根據疾病潛伏期訂定的14天檢疫期，加上目前知道發病十天就不會有傳染力。根據台灣的數據，入境當天就檢驗，還是會漏掉35%，如果加上居家檢疫期間檢驗，是為了要縮短天數，但提早放出來，還是可能漏掉潛伏期較長者。

李秉穎說，他堅決反對「漏掉一兩個沒關係」這種說法，因為少數案例造成的傳播鍊，可能在一個月之內導致1000人感染，這1000人當中還有一兩百人是重症，相當於流感大流行的規模，而且其中必然有些人會死亡。

李秉穎表示，現在國內外最主要的爭論就是「能否縮短檢疫時間」，讓國際間的旅遊、經濟復甦。他認為台灣可以考慮的就是「美國部長模式」，入境前有陰性證明，入境時第一次篩檢，五到七天內的行程都全程監督，如果是少數人的商務旅行，說不定還可以負擔監督人力。

李秉穎強調，做檢驗的效益不應該是安心，「你要安心的話。就是每天做一次最安心，但是你說有必要嗎？」但是很多因素民眾不了解，就容易被帶風向。例如最近有媒體報導醫用手套面臨缺貨危機，「這問題是需要解決的」，如果增加檢驗，也要考慮到這些醫療耗材的成本。再者是如果入境者到台灣會被要求三天內檢驗陰性證明，入境還要再檢驗一次，這些阻力還是不小。

至於抗體的檢驗，李秉穎說，指揮中心有部分的共識是「疫情結束以後再做」，現在從彰化的例子已經看到困擾，例如彰化被視為疫區，有人被視為高危險群。李秉穎認為，研究成果還是可以報告，只是報告要很小心，不然會變成「不做研究不封城，做了研究就封城。」

李秉穎反問「難道找到兩個，就要封城、關餐廳、關電影院嗎？也不會，只是告訴我們可能有案例要提高警覺而已。」回過頭來，對於防疫來說，這些檢驗結果只是為了學術研究計畫，學術價值有一點，對於防疫政策都沒有立即影響。