2020年2月2日 星期日

期刊是隱匿武漢肺炎疫情共犯?學者:期刊和中國學者都應踹共

2020-02-02 16:45 聯合報 / 記者邱宜君/台北即時報導

各國防疫急需流行病學資訊,但直到頂尖醫學期刊今年一月下旬刊出中國投稿,全世界才明確知道三成患者不發燒,甚至有無症狀感染者。台灣在期刊發表後立刻更改疑似個案的通報定義,卻因此出現漏網輕症且傳染給家人。學者認為,期刊編輯與中國論文作者都欠世界一個交代,應儘速說明各自對於加速資訊揭露做了哪些努力。

《刺胳針》1月24日刊出三篇中國投稿,內容指出武漢肺炎有無症狀感染者、三成患者不發燒。《新英格蘭醫學雜誌》1月29日刊出另篇中國投稿,顯示武漢肺炎去年12月中已人傳人並陸續發生多名醫護人員感染事件。期刊內容與中國官方發布時機有落差,令中國等各國學者質疑,論文作者或官方在期刊發表前隱匿消息。

武漢肺炎從去年12月迅速蔓延中國全境,許多國家都出現境外移入病例,流行病學資訊更新的時間,對各國防疫作為的精準度有很大影響。《刺胳針》論文發表後,台灣1月24日放寬通報定義,後來卻發現定義放寬前,有男性從武漢返國後發病未發燒,被誤診為一般感冒,未隔離治療,不但傳染給他的妻子,也新增多位病例接觸者需接受居家隔離。

台大醫學院醫學教育暨生醫倫理學科暨研究所蔡甫昌表示,重大防疫資訊不夠即時,論文作者和期刊都有責任,都應該「踹共」。一般學術發表,作者可以「期刊尚未接受」作為不公開的正當理由,但基於醫療及防疫,武漢肺炎相關資訊理應盡快公布,即便中國先公布資訊,期刊也不會因此不接受投稿,所以這並非不公開的正當理由,作者應公開說明。

蔡甫昌分析,武漢肺炎疫情仍在全球各國持續發生,期刊編輯一方面加速審查刊登,一方面也應進一步確認資訊公開程度,並提醒作者盡快向世界公佈。蔡甫昌表示,中國政治力確實已影響部分期刊的學術中立,特別是移植相關的期刊。針對這次事件,學術界已有人在討論期刊的責任,希望寫信(letter to the editor)要求期刊說明這過程是否善盡社會責任。

陽明大學公共衛生研究所教授黃嵩立表示,期刊收到投稿後,編輯要聯繫多位學者,學者進行匿名且保密的審查,編輯再告知作者審查委員的意見,並作者修改及再次審查,才會正式刊出,整個流程一、兩個月能走完都算很快的,有的甚至會到一、兩年。針對有時效性的重要論文會,現在期刊都有電子版可以搶先發表,先在網路公開也不影響後續於紙本刊登。

黃嵩立表示,這次幾篇投稿都在不到一個月內刊出於網路,顯示學術期刊已有意識到攸關緊急公衛事件,審查專家被要求立刻處理,發表速度才會這麼快。所以目前看起來,中國政府的問題是大於期刊,很可能是科學家寫論文的同時已經通報官方,但中國政府選擇不說。

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