2023-01-01 19:03 聯合報/ 記者邱宜君/台北即時報導
「火神的眼淚」一劇揭露消防人員的超高風險、壓力及辛苦,國內第一份「消防緊急救護技術員身心健康負擔調查」顯示,本土疫情加重消防員的工作負擔、體能負擔、心理壓力,過勞程度達「中重度」。親友和同事給予的支持鼓勵,是消防員最重要的支持,壓力來自媒體、社會大眾、主管機關,主要問題包括,勤務計畫未考慮疲勞程度、不被視為醫療人員、績效指標凌駕個人防護等。
這份調查去年發表於《國際環境研究與公共健康期刊》,第一作者張育通本身是消防局救護義消,也是台灣醫療救護學會秘書長,他說,疫情期間遇到很多前所未有的問題,因此發起線上讀書會、集思廣益尋求解方,後來衍生身心健康調查。共187人響應,平均35歲,9成是男性,平均年資11年,4成服務於新北,半數在防疫分隊,其中6成是中級緊急救護技術員、4成是高級救護技術員。
調查結果顯示,前年本土疫情顯著加重消防員工作負擔、體能負擔、心理壓力,過勞程度達「中重度」。支持主要來自親友同事,壓力來自媒體及社會大眾,主管機關帶來的壓力大於支持,造成壓力的主要問題包括勤務計畫未考慮疲勞程度、不被視為醫療人員、績效指標凌駕個人防護等。
疫情期間遇到的新問題,都靠基層同仁自己找解方。比方說,面罩裝備和消防車該怎麼消毒,才不會導致設備損害?消毒液沒開封,但放久了濃度也會下降?壓力爆棚又情緒滿載,怎麼調適才不會崩潰?張育通表示,這些問題過去沒遇過,同仁自己到處找資料、找不同領域專家來上課、一次次開線上讀書會,部分問題才能解決。
前年本土疫情發生在夏天,氣溫高,出勤時間長,消防員從頭到腳被防護裝備包得密不通風,但救護車後艙不能開空調,最後手腳都泡在自己的汗裡。某市A區防疫分隊陳姓隊員表示,前年夏天車內溫度高到連確診者都受不了,消防員著全套防護長達8小時,地板都被汗水滴濕,後來是脫水到根本流不出汗,還有人熱衰竭被緊急送醫打點滴。
張育通表示,消防員執勤有時間壓力,平時勤務前後的生命徵象、脫水程度、該補多少水、休息時間夠不夠恢復,都沒有被評估或監測。在疫情初期,張育通嘗試做小規模的出勤前後體重監測,結果發現出勤一趟的脫水程度相當於中高強度運動,若一次值班最多出勤4次,每次平均休息不到1小時,這短短時間不管喝多少水,都很難回到原來的體重。
「兩分鐘內車子一定要出去,」某市B區專責救護隊蘇姓隊員表示,經常超時就會影響考績,但空間規劃未考慮寢室位置,半夜值班都要穿著救護衣睡、被叫醒就衝下樓,不然很容易超時。陳姓隊員表示,以前規定出勤回來洗完澡可以休息1小時,但疫情期間人力變少、勤務更多,勤務後的消毒程序至少20分鐘到半小時,都算在休息時間裡,常常洗澡洗到一半又被通知要跑救護。
消防員上班48小時才能休息24小時,可能這次輪火警班、下次輪救護班。蘇姓隊員說,消防員是有醫療救護專業的公務員,但薪水太少,也沒有醫事人員資格和保障。他舉例說,本俸才2.8萬元,危險加給和加班費占收入一半以上,有同學工作半年就因公截肢,醫療加義肢就要100多萬,之後每10年換一次義肢,「危險加給才8000元,那隻腿要幾年才能賺回來?」
張育通說,台灣救災救護是混用同一批人,超長工時、高壓力、高風險、體力劇烈耗損,出入火場的裝備表面還會吸附著致癌毒物,長期會危害健康,需要積極研議健康保護策略。然而,目前消防單位雖然都有護理人員,主要是從事行政或派遣中心任務,可說沒有一個單位專責監測並改善消防員的職業安全。
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